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(来学网)
女,55岁,因左乳发现一无痛性肿块1个月入院,触诊包块边界不清,质地硬,同侧腋窝未触及肿大淋巴结。患者无生育史。
首先考虑的诊断是
A.
(来学网)
乳房纤维腺瘤
B.
(来学网)
乳腺囊性增生
C.
(来学网)
乳腺癌
D.
(来学网)
乳管内乳头状瘤
E.
(来学网)
乳腺炎
确诊后采用的手术方式为
A.
(来学网)
乳腺包块切除术
B.
(来学网)
乳腺脓肿切开引流术
C.
(来学网)
乳腺癌改良根治术
D.
(来学网)
乳腺癌扩大根治术
E.
(来学网)
全乳房切除术
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)乳腺癌最常见的表现为乳房肿块,早期为无痛、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,活动度差,以乳房外上象限最常见,淋巴转移最初多见于同侧腋窝(选C)。乳房纤维腺瘤的肿块表面光滑,易于推动,不发生淋巴结转移(不选A)。乳腺囊性增生病主要表现为一侧或双侧乳房胀痛和肿块,肿块的大小和质地常随月经周期而变化(不选B)。乳管内乳头状瘤典型表现为乳头溢液,可为血性、暗棕色或黄色液体(不选D)。急性乳腺炎表现为患侧乳房局部变硬、红肿、发热,有压痛及搏动性疼痛(不选E)。(2)乳腺癌早期表现是乳房出现无痛、单发的小肿块,肿块质硬,表面不光滑。患者无肿大的同侧腋窝淋巴结及远处转移,属于乳腺癌I期,可采用改良根治术及保留乳房的乳腺癌切除术。
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