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(来学网)
男,56岁。行胃大部切除术后第7天,进食后感上腹饱胀并呕吐,呕吐物含食物和胆汁。首先考虑的并发症是
A.
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吻合口梗阻
B.
(来学网)
急性完全性输入袢梗阻
C.
(来学网)
输出袢梗阻
D.
(来学网)
倾倒综合征
E.
(来学网)
瘢痕性幽门梗阻
正确答案:
C
答案解析:
输出袢梗阻为胃大部切除术后近期并发症,多因粘连、大网膜水肿或炎性肿块压迫等导致,表现为上腹饱胀,呕吐物含食物和胆汁。吻合口梗阻表现为进食后上腹饱胀,溢出性呕吐,呕吐物为食物。急性完全性输入袢梗阻表现为上腹部剧烈腹痛伴频繁呕吐,量少不含胆汁。倾倒综合征主要为血容量不足表现,或低血糖表现。瘢痕性幽门梗阻主要表现为严重的呕吐,为宿食,不含胆汁。
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