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(来学网)
患者,男,40岁,有口腔溃疡史5年,溃疡初始常发于口角区,每发1枚,面积达豆瓣大小(直径1~2cm)。溃疡深,边缘红肿隆起,1个月左右愈合。近2年发作加重,溃疡常位于咽旁、软腭、腭垂等处,咽下困难,溃疡愈合期延长到3~4个月。
最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
结核性溃疡
B.
(来学网)
癌性溃疡
C.
(来学网)
创伤性溃疡
D.
(来学网)
腺周口疮
E.
(来学网)
疱疹性口炎
为了进一步明确诊断排除恶性溃疡,最重要的检查是()。
A.
(来学网)
血常规
B.
(来学网)
X线检查
C.
(来学网)
脱落细胞
D.
(来学网)
甲苯胺蓝试验
E.
(来学网)
活检
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(1)腺周口疮,临床表现为:溃疡深大,常伴发小溃疡,有反复发作史。溃疡周边红肿隆起,扪之基底稍硬,但边缘整齐清楚。初始好发于口角,其后有向口腔后部发作的趋势。溃疡疼痛较重,愈后可留瘢痕。(2)对大而深且长期不愈的溃疡,应警惕癌肿的可能,需做活检明确诊断。
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