(来学网)患者,男,40岁,有口腔溃疡史5年,溃疡初始常发于口角区,每发1枚,面积达豆瓣大小(直径1~2cm)。溃疡深,边缘红肿隆起,1个月左右愈合。近2年发作加重,溃疡常位于咽旁、软腭、腭垂等处,咽下困难,溃疡愈合期延长到3~4个月。
  1. 最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)结核性溃疡
    B.
    (来学网)癌性溃疡
    C.
    (来学网)创伤性溃疡
    D.
    (来学网)腺周口疮
    E.
    (来学网)疱疹性口炎
  2. 为了进一步明确诊断排除恶性溃疡,最重要的检查是()。
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)X线检查
    C.
    (来学网)脱落细胞
    D.
    (来学网)甲苯胺蓝试验
    E.
    (来学网)活检
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(1)腺周口疮,临床表现为:溃疡深大,常伴发小溃疡,有反复发作史。溃疡周边红肿隆起,扪之基底稍硬,但边缘整齐清楚。初始好发于口角,其后有向口腔后部发作的趋势。溃疡疼痛较重,愈后可留瘢痕。(2)对大而深且长期不愈的溃疡,应警惕癌肿的可能,需做活检明确诊断。
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