(来学网)患者女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。
  1. 为鉴别诊断,此患者采集病史时应注意询问以下病史,除外()。
    A.
    (来学网)家族史
    B.
    (来学网)近来全身情况
    C.
    (来学网)吸烟史
    D.
    (来学网)长期服用药物史
    E.
    (来学网)妊娠史
  2. 确诊前应作如下检查,除外()。
    A.
    (来学网)牙龈色、形、质
    B.
    (来学网)牙周探诊检查
    C.
    (来学网)血常规+分类
    D.
    (来学网)白细胞趋化功能
    E.
    (来学网)不良修复体的检查
  3. 若诊断为妊娠期牙龈炎,临床检查最可能的发现是()。
    A.
    (来学网)牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛
    B.
    (来学网)牙龈疼痛,出血,有恶臭味
    C.
    (来学网)牙龈出血及牙齿松动
    D.
    (来学网)化脓,恶臭和牙龈疼痛
    E.
    (来学网)牙龈乳头出现溃疡
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)A
答案解析:
(1)题干给出了牙龈肿大充血的信息,主要考察考生对增生性龈炎、药物性牙龈增生、白血病引起的牙龈肥大、妊娠期牙龈炎等几种牙龈病的鉴别诊断。因此无需问的病史是家族史。(2)怀疑为白血病的牙龈病损,应作血常规和血涂片检查,发现白细胞数目及形态的异常,而非白细胞趋化功能,因此答案选D。(3)A项,为妊娠期牙龈炎的典型临床表现。C项,为慢性牙周炎的表现。BCE三项,是坏死型溃疡性龈炎的典型表现。
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