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(来学网)
女,43岁。因肠梗阻,出现呼吸深而快,面部潮红准备急诊手术。实验室检查:pH7.29,C02CP降低。诊断为代谢性酸中毒,首选治疗药物是
A.
(来学网)
5%碳酸氢钠溶液
B.
(来学网)
1.2%乳酸钠溶液
C.
(来学网)
3%氯化钠溶液
D.
(来学网)
10%葡萄糖酸钙溶液
E.
(来学网)
11.2%乳酸钠溶液
正确答案:
A
答案解析:
代谢性酸中毒患者临床表现为精神萎靡或烦躁不安,呼吸深快,呼气带酮味,面红或口唇樱桃红色。轻度代谢性酸中毒多可自行纠正,不必使用碱性药物;重度代谢性酸中毒患者应立即输液和用碱性药物进行治疗,常用的碱性药物首选5%碳酸氢钠溶液(选A)。此外还可用11.2%乳酸钠溶液,但某些情况如休克、肝功能不全、缺氧、右心衰竭患者或新生儿,对乳酸的利用能力相对较差,易加重乳酸血症(不选E)。10%葡萄糖酸钙溶液是治疗高钾血症的急救药物(不选D)。3%氯化钠溶液可用于纠正低钠血症(不选C)。
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