(来学网)某孕妇,33岁。G1P0,妊娠39周。血压165/105mmHg,尿蛋白(++),待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是
  • A.
    (来学网)加床挡,防止外伤
  • B.
    (来学网)置于暗光的单人房间
  • C.
    (来学网)24小时尿蛋白测定
  • D.
    (来学网)保持呼吸道通畅,防止舌咬伤
  • E.
    (来学网)家属专人陪护
正确答案:
D
答案解析:
重度子痫前期的临床表现为妊娠20周后出现收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++)。子痫是在子痫前期的基础上出现抽搐发作,或伴昏迷。子痫发作后,应首先保持呼吸道通畅,立即吸氧,剧烈抽搐时应用开口器或将缠好纱布的压舌板置于上、下白齿间,用舌钳固定以防舌咬伤(选D)。留置导尿管并测定24小时尿蛋白,监测病情(不选C)。将患者安排于单间暗室,避免噪声、强光等不必要的刺激(不选B)。专人护理,避免受伤,加用床栏防止坠床,必要时可使用约束带(不选A、E)。