(来学网)某孕妇,30岁。既往有风湿性心脏病病史,妊娠37+3周,规律宫缩2小时入院。查体:血压125/83mmHg,心率130次/分,心功能Ⅱ级,骨盆、胎位正常,宫口开大4cm,先露坐骨棘下lcm。对该产妇的处理正确的是
  • A.
    (来学网)产褥期使用抗生素预防感染
  • B.
    (来学网)胎儿娩出后用麦角新碱防出血
  • C.
    (来学网)在第二产程鼓励产妇屏气用力
  • D.
    (来学网)产程开始时,应立即应用抗生素预防感染,输液时无须控制输液速度
  • E.
    (来学网)第一产程禁用镇静药、镇痛药
正确答案:
A
答案解析:
妊娠合并心脏病产妇在分娩期第一产程应严密监测生命体征,遵医嘱适当应用镇静药、镇痛药(不选E);严格控制输液速度(不选D)。第二产程中避免用力屏气,尽可能缩短第二产程(不选C)。第三产程胎儿娩出后,按摩子宫同时给予缩宫素以减少产后出血,但禁用麦角新碱,麦角新碱可引起血压升高,增加心脏负荷(不选B)。产褥期应用抗生素预防感染直至产后1周(选A)。
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