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(来学网)
女,32岁。手关节疼痛4年。查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏移。X 线检查见关节腔变窄,关节半脱位。血沉200mm/h。应考虑
A.
(来学网)
类风湿关节炎
B.
(来学网)
风湿性关节炎
C.
(来学网)
系统性红斑狼疮
D.
(来学网)
反应性关节炎
E.
(来学网)
先天性关节畸形
正确答案:
A
答案解析:
类风湿关节炎的主要表现为对称性、持续性关节痛,伴压痛,关节畸形是本病的结局,常表现为手指尺侧偏斜、掌指关节半脱位等,可有血沉增快。早期X线检查可见关节周围软组织肿胀、骨质疏松,进而关节间隙变狭窄,关节面出现虫蚀样改变;晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。
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