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(来学网)
男,32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难,气促,咳粉红色泡沫样痰,双肺可闻及湿啰音。
可能出现的输液反应是
A.
(来学网)
肺栓塞
B.
(来学网)
肺气肿
C.
(来学网)
肺水肿
D.
(来学网)
肺不张
E.
(来学网)
支气管哮喘
给予的护理措施中不正确的是
A.
(来学网)
立即为患者安置左侧卧位
B.
(来学网)
安慰患者,减轻紧张、恐惧心理
C.
(来学网)
高流量吸氧
D.
(来学网)
遵医嘱给予镇静药物
E.
(来学网)
必要时四肢轮扎
正确答案:
(1)C
(2)A
答案解析:
(1)循环负荷过重反应又称急性肺水肿,多由输液速度过快,短时间内输入过多液体导致,主要表现为患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫样痰等,听诊肺部满布湿罗音,心率快且节律不齐。(2)急性肺水肿的紧急处理措施包括立即停止输液并迅速通知医生,保留静脉通道,监测生命体征;协助患者取端坐位,双腿下垂(选A);给予高流量氧气吸入,同时湿化瓶内加入20%~30%乙醇(不选C);遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和血管扩张药(不选D);同时给予患者心理护理,安抚患者情绪(不选B);必要时进行四肢轮扎(不选E)。
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