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(来学网)
女,28岁。撞伤导致左胸部受伤,半小时后出现烦躁,胸闷、气促,呼吸困难伴发绀。查体:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,左胸叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,胸部及颈部广泛皮下气肿。此时的首要急救措施是
A.
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吸氧
B.
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胸膜腔穿刺排气
C.
(来学网)
补充血容量
D.
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胸膜腔闭式引流
E.
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应用抗生素预防感染
正确答案:
B
答案解析:
张力性气胸表现为严重或极度的呼吸困难,大汗淋漓、发绀、烦躁不安、意识障碍,严重者出现休克或窒息;气管明显移向健侧,颈静脉怒张,皮下气肿明显,患侧胸部饱满,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。在危急状况下应立即行胸膜腔穿刺排气,可用粗针头在患侧第2肋间锁骨中点连线处刺入,以降低胸膜腔内压力。
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