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男,41岁。全身健康。左下后牙冠根折要求行冠延长术。检查:
(来学网)
残冠,颊侧断端于龈下4mm,附着龈宽3mm,PD4mm,牙龈红,质较松脆,探测牙槽骨水平,与牙断缘平齐。X线片示:根充完善,根较长。
冠延长术的最佳时机为()。
A.
(来学网)
可立即手术
B.
(来学网)
桩核冠修复后手术
C.
(来学网)
修复后出现牙龈增生时再手术
D.
(来学网)
牙周基础治疗后手术
E.
(来学网)
随时进行
手术的最佳方案是()。
A.
(来学网)
牙龈切除术
B.
(来学网)
单纯翻瓣术
C.
(来学网)
电刀切除牙龈
D.
(来学网)
冠向复位瓣术+骨切除术
E.
(来学网)
根向复位瓣术+骨切除术
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(1)牙冠延长术术前应消除牙龈炎症,并能较好地抑制菌斑。因此
冠延长术的最佳时机为牙周基础治疗后手术。(2)患者颊侧断端位于龈下4mm,牙槽骨水平与牙断缘平齐,牙冠延长术中牙槽嵴顶需要降至牙断端根方至少3mm处,缝合时将龈瓣复位于牙槽嵴处水平。因此应选择根向复位瓣术+骨切除术。
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