(来学网)患者,女性,40岁,下唇反复糜烂、渗血、结痂5年余。检查:下唇红椭圆形损害,被覆痂皮,损害外围短白纹,呈放射状排列,唇红近皮肤侧黑色素沉着。口内黏膜及皮肤未见损害。
  1. 诊断可能是下列哪项?()
    A.
    (来学网)光化性唇炎
    B.
    (来学网)盘状红斑狼疮
    C.
    (来学网)慢性非特异性唇炎
    D.
    (来学网)多形性红斑
    E.
    (来学网)糜烂型扁平苔藓
  2. 当前下列哪项处理措施最恰当?()
    A.
    (来学网)唇部湿敷
    B.
    (来学网)曲安奈德唇部局部封闭
    C.
    (来学网)唇部活检
    D.
    (来学网)大剂量激素冲击疗法
    E.
    (来学网)揭去痂皮,涂布抗生素软膏
正确答案:
(1)B
(2)A
答案解析:
(1)盘状红斑狼疮好发于下唇的唇红,特点为圆形或椭圆形的红斑糜烂凹下似盘状,边缘稍隆,周围有红晕或可见毛细血管扩张,红晕的周围有呈放射状的短细白纹。多形性红斑、光化性唇炎与慢性非特异性唇炎不会出现白纹,扁平苔藓的白纹多为网纹、树枝状,非放射状。(2)盘状红斑狼疮目前尚无根治性的方法,唇红由血痂或脓痂时先用0.2%呋喃西林湿敷,去除痂皮后,涂布抗生素制剂。日常尽量避免日光的照射,外出时涂布遮光剂。有糜烂者先去除感染,再去角化治疗。顽固病损时使用曲安奈德局部封闭治疗。
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