凡进行具有一定危险性或对患者可能造成一定不良影响的操作时，需征得患者或患者家属或授权人的签字同意方能进行。病案管理人员在整理病案的过程应加强相关知情同意书的质检，检查内容是否规范，有无重大文字错误，检查是否缺失，签字是否规范，如果是代理人签字是否有患者授权，告知医师是否有执业资格等。