(来学网)患者,男,65岁。高血压病史20年,无糖尿病病史,无贫血史。突发右侧肢体无力、麻木及双侧视野同向偏盲,头部CT检查显示左侧内囊出血,行体感诱发电位检查。
  1. 关于上肢SEP,正确的是()。
    A.
    (来学网)两侧P9潜伏期均延长
    B.
    (来学网)右侧正中神经刺激,SEPN13潜伏期缩短,左侧延长
    C.
    (来学网)左侧正中神经刺激,SEPN14潜伏期缩短,右侧不变
    D.
    (来学网)右侧正中神经刺激,SEPN20潜伏期延长或消失,左侧不变
    E.
    (来学网)左侧正中神经刺激,SEPN20潜伏期延长或消失,右侧不变
  2. 关于下肢SEP,正确的是()。
    A.
    (来学网)两侧N22潜伏期均延长
    B.
    (来学网)右侧胫后神经刺激,SEPP31潜伏期缩短,左侧延长
    C.
    (来学网)右侧胫后神经刺激,SEPP40潜伏期延长或消失,左侧不变
    D.
    (来学网)左侧正中神经刺激,SEPP40潜伏期延长或消失,右侧不变
    E.
    (来学网)双侧腘窝电位潜伏期均缩短
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
(1)上肢SEP是在腕部刺激正中神经,兴奋从后根传入脊髓,由后索-内侧丘系通路交叉至对侧,并在丘脑腹后外侧核换元后,经内囊后肢投射到中央后回。因此内囊病变可导致对侧SEP异常。(2)下肢SEP是在内踝刺激胫神经,兴奋从后根传入脊髓,由后索-内侧丘系通路交叉至对侧,并在丘脑腹后外侧核换元后,经内囊后肢投射到中央后回。因此内囊病变可导致对侧SEP异常。
考前点题