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(来学网)
患者,男,18岁。主诉:发作性愣神伴肢体无目的摸索7年。MRI阴性,脑电图提示双侧颞叶区域癫痫异常放电,发作期起源不明确。为术前评估,首先应采用检查手段是()。
A.
(来学网)
PET或SPECT检查
B.
(来学网)
脑血管造影
C.
(来学网)
功能磁共振
D.
(来学网)
脑磁图
E.
(来学网)
埋藏颅内电极进行长程视频脑电图监测
正确答案:
A
答案解析:
癫痫术前的电生理评估是一项复杂而细致的工作,应当遵循先全局、后局部,先颅外、后颅内的原则。颅内脑电图记录的主要缺点是记录范围局限,能否记录到原发棘波灶的前提是首先进行充分的无创性检查,包括视频脑电图、MRI、PET、SPECT等,对发作的起源有一个合理的推断,以确定颅内电极的目标和范围。
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