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(来学网)
患者,女,40岁。1年前因双眼视力减退,眼球震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊。经激素治疗好转,近1个月出现步态不稳,双下肢无力,共济失调。应该首先检查的项目是()。
A.
(来学网)
CT平扫
B.
(来学网)
脑血流图
C.
(来学网)
脑电图
D.
(来学网)
小睡诱发试验
E.
(来学网)
MRI成像
正确答案:
E
答案解析:
中年女性,视力障碍、肢体无力、感觉异常、自主神经功能障碍(下肢感觉及运动功能受累、二便潴留)、共济失调,定位于视神经、脊髓、脑干、小脑,病情呈缓解加重,具有症状体征的空间多发性及病程的时间多发性,考虑多发性硬化可能性大。该症属中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘病,激素治疗有效也有对疾病有了进一步提示作用。E项,磁共振成像是检测多发性硬化最有效的辅助检查手段,明显优于CT;BCD三项,脑血流图、脑电图、小睡诱发试验对该疾病均无特异性的诊断作用。
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