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(来学网)
男性,40岁。发现右侧腹股沟肿物30年,近1个月增长较快。查体:右侧腹股沟可触及6×7×6cm大小肿物,右侧睾丸缺如。
首先应考虑()。
A.
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腹股沟直疝
B.
(来学网)
精原细胞瘤
C.
(来学网)
胚胎癌
D.
(来学网)
卵黄囊瘤
E.
(来学网)
恶性淋巴瘤
可能出现()。
A.
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β-hCG升高
B.
(来学网)
AFP升高
C.
(来学网)
β-hCG、AFP升高
D.
(来学网)
LDH和PALP均可升高
E.
(来学网)
LDH升高
治疗原则是()。
A.
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肿瘤切除活检
B.
(来学网)
试验性放疗
C.
(来学网)
化疗
D.
(来学网)
化疗+放疗
E.
(来学网)
手术治疗+放疗和/或化疗
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)右侧睾丸缺如提示可能有隐睾,隐睾被认为是导致睾丸肿瘤的主要危险因素。右侧腹股沟肿物,近一月肿物增长较快提示睾丸恶性肿瘤可能性大,睾丸恶性肿瘤最常见的为精原细胞瘤。(2)精原细胞瘤常有AFP、β-hCG等肿瘤标志物升高。(3)精原细胞瘤对放疗敏感,可行根治性睾丸切除术,术后配合放疗,也可配合顺铂为基础的化疗。
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