(1)该病例应诊断为食管癌，诊断依据：①症状：进行性吞咽困难及疼痛。②影像学检查：X线钡餐造影检查示食管下段狭窄，管壁僵硬，不能扩张，并有不规则的结节影。(2)该病例诊断为食管癌，食管癌病变处黏膜皱襞的改变为食管黏膜皱襞增粗、中断、紊乱以至消失，即黏膜皱襞破坏。