根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎中最常见的一种病变类型。根尖部形成炎症性肉芽组织，周围有破骨细胞，使邻近的牙槽骨和牙骨质吸收破坏，骨质破坏的区域仍由肉芽组织所取代。这种以炎症性肉芽组织形成为主要病理变化的慢性根尖周炎即为根尖周肉芽肿。当局部病变活动时，肉芽组织中的纤维成分减少，炎症细胞和毛细血管增多，产生较多的破骨细胞，造成更大范围的骨质破坏。其X线片表现：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密。透影区范围较小，直径一般不超过1cm。