患者男，51岁。半天呕血4次，量约120ml，黑便2次，量约100g，伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/min，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3cm，质中等，移动性浊音（＋）。-392-急诊医学（中级）_来尚学教育

患者男，51岁。半天呕血4次，量约120ml，黑便2次，量约100g，伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/min，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3cm，质中等，移动性浊音（＋）。

此时患者初步诊断是（）。
A.
(来学网)急性糜烂出血性胃炎
B.
(来学网)十二指肠球部溃疡
C.
(来学网)胃溃疡
D.
(来学网)食管静脉曲张破裂
E.
(来学网)胃癌
此时应给予患者的首要处理是（）。
A.
(来学网)配血、等待输血
B.
(来学网)配血、快速输液、等待输血
C.
(来学网)紧急胃镜检查明确出血部位
D.
(来学网)诊断性腹腔穿刺，明确腹腔积液性质
E.
(来学网)急查血细胞比容
如立即行三腔二囊管压迫止血后，无继续出血表现，24h后的处理应（）。
A.
(来学网)继续持续压迫24h
B.
(来学网)继续持续压迫至粪隐血试验转阴后，放气拔管
C.
(来学网)气囊放气，留置三腔二囊管
D.
(来学网)放气拔管，继续内科治疗
E.
(来学网)放气拔管转外科手术治疗

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