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(来学网)
男性,63岁。吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体:双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/min。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%,FEV1<60%预计值。该患者最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
慢性支气管炎急性加重期
B.
(来学网)
支气管哮喘
C.
(来学网)
支气管扩张
D.
(来学网)
肺结核
E.
(来学网)
慢性阻塞性肺疾病急性加重期
正确答案:
E
答案解析:
老年男性患者,吸烟史多年,反复咳痰喘多年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体:双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小提示肺气肿。肺功能提示:气流受限。符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床特点,故考虑诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期可能性大。
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