(来学网)患者男，38岁，左胸部撞伤2h，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次/分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为（）。