长期应用皮质激素或应用大量利尿剂后，尿钾排出过多，可造成低钾而不是高钾。高钾血症常见原因为：①进入体内的钾量太多，口服或静脉输入氯化钾，使用含钾药物等；②肾排钾功能减退，如急性及慢性肾衰竭；应用保钾利尿剂如螺内酯、氯苯喋啶等；以及盐皮质激素不足等；③细胞内钾的移出，入溶血、组织损伤，以及酸中毒等。