(来学网)患者女,36岁,1个月前劳累后出现发热,体温最高39℃,伴双膝关节肿胀、疼痛,双手出现红斑、肿胀,轻度瘙痒,2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑,表面脱屑,随后皮疹扩大,光照后加重,双小腿出现瘀点、瘀斑,双足后跟出现血疱。
  1. 提示:体格检查:血压115/75mmHg,体温38℃,膝关节稍肿胀。皮肤情况:结膜苍白,鼻翼及面颊部蝶形水肿性暗红斑片,表面黏着性鳞屑,褐色色素沉着。耳郭变薄,上有暗红斑、脱屑。双手背、双小腿屈侧对称分布瘀点,部分融合成瘀斑,双足后跟、足跖可见血疱。双足趾甲周暗红斑。为明确诊断主要的检查项目包括()。
    A.
    (来学网)血、尿常规
    B.
    (来学网)皮肤病理
    C.
    (来学网)电解质
    D.
    (来学网)清蛋白、球蛋白
    E.
    (来学网)肾功能
    F.
    (来学网)自身抗体
    G.
    (来学网)补体C3、C4
  2. 提示:实验室检查:WBC2.32×109/L,Hb88g/L,尿PRO(+++),血沉66mm/h,抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体阳性。目前应主要考虑的疾病是()。
    A.
    (来学网)亚急性皮肤红斑狼疮
    B.
    (来学网)过敏性皮炎
    C.
    (来学网)盘状红斑狼疮
    D.
    (来学网)多形红斑
    E.
    (来学网)湿疹
    F.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    G.
    (来学网)银屑病
  3. 提示:予泼尼松40mg/d,2周后患者病情好转,体温恢复正常,皮疹好转。还应采取的其他治疗措施包括()。
    A.
    (来学网)抗组胺药
    B.
    (来学网)补钙
    C.
    (来学网)外用药
    D.
    (来学网)羟氯喹
    E.
    (来学网)补钾
    F.
    (来学网)补充多种维生素
    G.
    (来学网)保护胃黏膜
  4. 提示:患者治疗4周后,尿液检测发现真菌。需要预防的并发症还应包括()。
    A.
    (来学网)高血压
    B.
    (来学网)视网膜病
    C.
    (来学网)消化道出血
    D.
    (来学网)菌血症
    E.
    (来学网)皮肤萎缩
    F.
    (来学网)糖尿病
    G.
    (来学网)皮肤毛细管扩张
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