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(来学网)
治疗ITP,下列哪项不是切脾的指征?()
A.
(来学网)
糖皮质激素治疗1个月无效
B.
(来学网)
糖皮质激素治疗3~6个月无效
C.
(来学网)
糖皮质激素治疗有效,但减量时复发
D.
(来学网)
对糖皮质激素有禁忌证
E.
(来学网)
51Cr扫描脾区放射指数增高
正确答案:
A
答案解析:
ITP治疗,首选糖皮质激素,疗程为PLT恢复正常后缓慢减量,再小剂量(5~10mg/d)维持治疗3~6个月。次选脾切除;再选激素联合免疫抑制剂治疗。脾切除的适应证为:①正规糖皮质激素治疗无效,病程延续6个月以上;②糖皮质激素维持量大于15mg/d;③有糖皮质激素使用禁忌证。脾切除的禁忌证为:①年龄小于6岁者(学龄前儿童);②妊娠期;③因其他疾病不能耐受手术者。
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