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(来学网)
男性,26岁,突然出现从一侧手指开始抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩散。最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
全身性强直-阵挛发作
B.
(来学网)
精神运动性发作
C.
(来学网)
失神发作
D.
(来学网)
Jackson癫痫
E.
(来学网)
部分性感觉性发作
正确答案:
D
答案解析:
Jackon(杰克逊)癫痫是部分发作的一种特殊类型,是指患者发作时开始表现为简单部分运动性发作,逐渐扩展至全身,甚至引起意识障碍。如某一患者开始为右手拇指的抽动,逐渐扩展至整个右上肢抽动,然后右侧肢体抽动,继之全身抽动,最后可有意识不清。A项,全身性强直-阵挛发作,意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征,早期出现意识丧失、跌倒,后出现强直期、阵挛期、发作后期等三期表现。B项,精神运动性发作又称复杂部分性发作,病灶多在颞叶,故又称颞叶癫痫。发作时有不同程度的意识障碍,可伴有自动症、运动症状等。C项,失神发作分为典型和不典型两种,典型失神发作好发于儿童,表现为突然意识丧失5~10s,可伴简单自主性动作、失张力(手中持物跌落),不会跌倒,事后不能回忆,一天发作数次或数百次。E项,部分性感觉性发作常表现为一侧肢体麻木感和针刺感,多发生在口角、舌、手指或足趾,病灶多在中央后回躯体感觉区。
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