糖尿病肾病可分为五期，1期：为糖尿病初期，肾小球超滤过是本期最突出特征，肾体积增大，血浆流量增加，肾小球滤过率升高；2期：肾小球毛细血管底部基底膜增厚，尿白蛋白排泄率多数正常，间歇性升高；3期：糖尿病肾病初期，小动脉出现玻璃样病变，出现持续微量白蛋白尿尿白蛋白排泄率持续在每分钟20～200微克（正常情况下低于10微克）；4期：临床糖尿病肾病期，部分肾小球硬化，灶状肾小管萎缩及间质纤维化，尿白蛋白排泄率持续在每分钟200微克以上，肾功能减退；5期：尿毒症，肾单位闭锁，尿白蛋白排泄率下降，血肌酐升高，血压升高。