淡漠型甲亢多见于老年病人，起病隐袭，高代谢症状不典型，眼征和甲状腺肿均不明显，主要表现为腹泻、厌食、明显消瘦、心悸、乏力、头晕、神经质或神志淡漠，可伴有心房颤动、肌肉震颤和肌病等体征，70%病人无甲状腺肿大。由于症状不典型病情常常被忽视，易出现甲状腺危象，因此答案选D。