由病例可知，患者20岁，出现呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音，考虑诊断为哮喘急性发作，且患者大汗淋漓，说不出话，表明病情较严重，应根据失水和心脏情况予以补液，同时给予糖皮质激素抗炎以控制哮喘发作，若呼吸困难症状严重，可进行氧疗和气管插管。E项，哮喘是由于气道高反应性所引起的，抗生素治疗无效。