需与膀胱结石进行鉴别诊断的病变包括：输尿管下段结石，后者固定于三角区后外上方，可向膀胱腔内突起，无移动，伴输尿管扩张；膀胱内异物，异物回声可呈各种形态，如条带状、点状或不规则形；膀胱内血块，后者中等强度回声，后方无声影或伴弱声影，治疗后短期内复查，凝血块变小或消失；膀胱肿瘤，不随体位移动。