乳腺BI-RADs分级根据乳腺病变的形状、边界、生长方向、内部回声、后方声影、周围组织浸润、钙化形态、血流分布及腋窝淋巴结是否有肿大分为6级。其中4级可疑恶性，5级高度提示恶性，6级则证实恶性。恶性征象主要有：形态不规则、边界模糊，小分叶，成角，有毛刺，垂直生长，后方回声衰减，周边高回声晕，微小钙化，周围结构扭曲，内部血流丰富，腋下淋巴结肿大，皮肤增厚水肿等。包含其中1个恶性征象的为4b级，2个恶性征象的为4c级，3个以上恶性征象为5级。