(来学网)女性患者,45岁,腹胀数月。彩色多普勒超声示门静脉失去正常形态,边缘呈波浪状。为迂曲管状回声,呈蜂窝样改变,内可以看见红蓝相间血流信号。频谱显示为低速连续血流信号。脾静脉增宽,脾大。
  1. 最有可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)门静脉瘤
    B.
    (来学网)门静脉炎
    C.
    (来学网)门静脉癌栓
    D.
    (来学网)门静脉海绵样变性
    E.
    (来学网)门静脉血栓形成
  2. 该病的主要临床体征不包括()。
    A.
    (来学网)肝硬化
    B.
    (来学网)脾功能亢进
    C.
    (来学网)腹水
    D.
    (来学网)脾大
    E.
    (来学网)消化道出血
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
(1)门静脉主干阻塞,局部侧支循环形成门静脉海绵样变性。超声显示变性部位血管腔结构异常,呈蜂窝状改变。内有静脉型彩色血流信号。可有脾大、腹水等肝外型门静脉高压表现。(2)门静脉海绵样变性为肝前型门静脉高压症的主要原因,与肝硬化没有直接关系。