病人，男性，45岁，因黄疸1周就诊。超声检查发现肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈。考虑梗阻部位哪项是最可能的（）。-346-超声波医学（中级）

病人，男性，45岁，因黄疸1周就诊。超声检查发现肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈。考虑梗阻部位哪项是最可能的（）。

正确答案：

在空腹条件下，超声检查时，正常人的肝外胆管的上段及胆囊均应显示。当肝门部发生梗阻，肝内胆管因胆汁瘀积而扩张，而肝外胆管和胆囊因没有正常胆汁充盈导致超声难以显示。当然若肿瘤浸润较广泛，破坏了肝外胆管亦难以显示，所以判断梗阻部位为肝门部。

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