声影伪像常常由显著的声衰减引起，见于结石、瘢痕、钙化、骨骼、软骨等介质，其后方回声显著减少或消失，亦称声影。除吸收衰减因素外，声束遇到声阻抗很大的界面，以及声束遇到倾斜的界面而发生折射和临界角反射时，声影也会发生。结石声像图特征为强回声，其后方留有声影。超声图像中，形成线状强回声的是皮肤，形成均匀低回声的是实质脏器。