(来学网)患者,男,肾病综合征,症见心悸,气促,腰膝酸软,畏寒肢冷,疲倦乏力,苔白,脉沉细。
  1. 中医辨证为()。
    A.
    (来学网)脾虚湿困证
    B.
    (来学网)湿热内蕴证
    C.
    (来学网)肾阳衰微证
    D.
    (来学网)风水相搏证
    E.
    (来学网)水湿浸渍证
  2. 中医选方()。
    A.
    (来学网)越婢加术汤
    B.
    (来学网)麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
    C.
    (来学网)五皮饮合胃苓汤
    D.
    (来学网)济生肾气丸合真武汤
    E.
    (来学网)疏凿饮子
  3. 如果用糖皮质激素,起始使用剂量是()。
    A.
    (来学网)1mg/(kg·d)
    B.
    (来学网)2mg/(kg·d)
    C.
    (来学网)3mg/(kg·d)
    D.
    (来学网)0.5mg/(kg·d)
    E.
    (来学网)10mg/(kg·d)
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)A
答案解析:
(1)肾病综合征肾阳衰微证:面浮身肿,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛酸重,小便量少或增多,形寒神疲,面色灰滞,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。(2)肾病综合征肾阳衰微证治法是温肾助阳,化气行水,方选济生肾气丸合真武汤。(3)糖皮质激素治疗肾病综合征:①起始足量:常用药物为泼尼松1mg/(kg·d),口服8周,必要时可延长至12周。②缓慢减药:足量治疗后每1~2周减原用量的10%,当减至20mg/d左右时症状易反复,应更加缓慢减量。③长期维持:最后以最小有效剂量(10mg/d)作为维持量,再服半年至1年或更长。激素可采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服,以减轻激素的副作用。