(来学网)患者,女性,25岁,大阴唇处破溃10余天,时有轻度疼痛。体检:右侧大阴唇处见一5mm×5mm大小的浅溃疡。
  1. 根据患者病史和皮损特点,以下哪种疾病不需要鉴别可直接排除()。
    A.
    (来学网)硬下疳
    B.
    (来学网)白塞病
    C.
    (来学网)固定性药疹
    D.
    (来学网)生殖器疱疹
    E.
    (来学网)尖锐湿疣
  2. 接下来对该患者进行的处理中,哪项是不需要进行的()。
    A.
    (来学网)详细询问病史,了解有无药物过敏史
    B.
    (来学网)详细体检,了解有无眼、口腔、皮肤等其他部位的皮损
    C.
    (来学网)醋酸白试验
    D.
    (来学网)血RPR和PPA
    E.
    (来学网)血HSV-Ⅰ,Ⅱ型抗体
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)硬下疳、白塞病、固定性药疹、生殖器疱疹均可出现溃疡改变,尖锐湿疣以菜花状赘生物为主要表现,可除外。(2)年轻女性,主要表现为外阴部溃疡,需要鉴别的疾病有梅毒、生殖器疱疹、白塞病、固定性药疹等表现为溃疡糜烂的疾病。需要详细的病史(包括用药史、冶游史等)和体格检查等。尖锐湿疣表现为增生性新生物表现。醋酸白实验主要用于尖锐湿疣诊断,根据患者症状,可除外尖锐湿疣。