(来学网)肿瘤的化学治疗是目前常规的治疗手段,化疗药物包括烷化剂、天然产物、抗代谢药等许多不同种类。不同的药物,临床使用时有不同的注意事项,需要根据药物的特性和抗瘤谱有针对性地选择合适的化疗药物,以期达到理想的治疗效果。
  1. 下列属于嘧啶类抗代谢药,治疗实体肿瘤首选的是
    A.
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    B.
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    C.
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    D.
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    E.
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  2. 下列关于紫杉醇白蛋白注射液,说法正确的是
    A.
    (来学网)紫杉醇是半合成天然产物,属于有丝分裂抑制剂
    B.
    (来学网)紫杉醇水溶性较高,与白蛋白具有较高的结合率
    C.
    (来学网)紫杉醇具有神经毒性,可引起髓鞘损害
    D.
    (来学网)若不使用白蛋白,可添加聚环氧化蓖麻油对紫杉醇助溶
    E.
    (来学网)紫杉醇具有非特异性作用,微管蛋白突变不会导致对紫杉醇耐药
  3. 注射用紫杉醇(白蛋白结合型)为注射用无菌粉末,其质量要求不包括
    A.
    (来学网)外形饱满,色泽均一
    B.
    (来学网)含量均匀度符合要求
    C.
    (来学网)无菌、无热原
    D.
    (来学网)渗透压与血液等渗或偏高渗
    E.
    (来学网)不溶性微粒检查符合规定
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)本题考查嘧啶类抗代谢药。其中治疗实体肿瘤首选的是氟尿嘧啶,结构特征为氟原子取代的尿嘧啶,即本题的E选项。故本题的正确答案为E。A选项为吉西他滨,B选项为盐酸阿糖胞苷,C选项为巯嘌呤,D选项为恩曲他滨。(2)本题考查天然产物类抗肿瘤药。紫杉醇是天然产物,属于有丝分裂抑制剂,长期使用引起微管蛋白突变,产生耐药现象。紫杉醇具有神经毒性,可引起轴突损害。紫杉醇水溶性较低,可使用白蛋白做分散剂、稳定剂和药物载体,也可添加聚环氧化蓖麻油以增加紫杉醇的水溶性。故本题的正确答案为D。(3)本题考查注射用无菌粉末的质量要求。注射用无菌粉末的质量要求包括:①粉末无异物,配成溶液后可见异物检查合格;②粉末细度或结晶度需适宜,便于分装;③无菌、无热原或细菌内毒素;④冻干制品是完整块状物或海绵状物;⑤外形饱满,色泽均一,多孔性好,水溶解后能快速恢复冻干前状态;⑥不溶性微粒、装量差异、含量均匀度等检查符合规定。由于注射用无菌粉末需要在临用前配制成溶液,生产、运输、贮藏过程中均是固体,因此对其渗透压提出要求没有意义也不具备可行性。故本题的正确答案为D。