本题考查天然产物类抗肿瘤药。由图可知，伊立替康不含2-甲基哌嗪结构。故本题的正确答案为A。盐酸伊立替康是在7-乙基-10-羟基喜树碱（SN-38）结构的羟基上引入哌啶基哌啶羰酰基，可与盐酸成盐，得到水溶性药物。在体内（主要是肝脏）伊立替康经代谢生成SN-38而起作用，属前体药物。主要用于小细胞、非小细胞肺癌、结肠癌、卵巢癌、子宫癌、恶性淋巴瘤等的治疗。主要副作用是中性粒细胞减少和腹泻。