(来学网)主要通过氧自由基途径,导致心肌细胞氧化应激损伤破坏了细胞膜的完整性产生心脏毒性的药物是()
  • A.
    (来学网)多柔比星
  • B.
    (来学网)地高辛
  • C.
    (来学网)维拉帕米
  • D.
    (来学网)普罗帕酮
  • E.
    (来学网)胺碘酮
正确答案:
A
答案解析:
(1)干扰离子通道和钙稳态:
①干扰Na+通道(奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺、氟卡尼、普罗帕酮、利多卡因、苯妥英钠和美西律等);
②干扰K+通道(胺碘酮、索他洛尔、溴苄胺、三环类抗抑郁药等);
③干扰Ca2+通道(维拉帕米、戈洛帕米、地尔硫草等);
④影响细胞内Ca2+的稳态(强心苷)。
(2)改变冠脉血流和心肌能量代谢:儿茶酚胺类药物如肾上腺素。
(3)氧化应激:多柔比星。
(4)影响心肌细胞的细胞器功能:
①肌浆网:高浓度的咖啡因。
②线粒体:鱼藤酮、抗霉素A。
(5)心肌细胞凋亡与坏死:可卡因、罗红霉素、多柔比星、异丙肾上腺素等。
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