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(来学网)
患者男性,35岁,因惊恐障碍长期口服阿米替林,175mg,1次/日。因家中变故,惊恐发作加重,每周发作4~5次,前来就诊。诊断:焦虑症。医嘱:治疗用药方法
劳拉西泮0.5mg,1次/日
帕罗西汀20mg口服,1次/日
阿米替林150mg口服,1次/日,逐渐减量至停用
阿米替林的不良反应不包括()
A.
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抗胆碱能反应
B.
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嗜睡、震颤
C.
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高血压
D.
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体重增加
E.
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心律失常
关于帕罗西汀的描述,错误的是()
A.
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停药时应缓慢减量至停药
B.
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停药时可直接停服
C.
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长期服药应定期监测肝功能及肌酶
D.
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本品还可用于强迫症及社交恐怖障碍
E.
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食物不影响本品吸收
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)本题考查的是抗抑郁药的不良反应。阿米替林是三环类抗抑郁药,常见抗胆碱能效应(口干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困难、视物模糊、眼内压升高、心动过速),心律失常、溢乳、嗜睡、体重增加、心电图异常、性功能障碍等。(2)帕罗西汀为抗抑郁药,所有抗精神病药物均应缓慢停药,突然停药可导致“反弹”现象。
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