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(来学网)
关于直肠给药栓剂中药物吸收途径及其影响因素的说法,正确的有()。
A.
(来学网)
直肠中的脂溶性,非解离型的药物易吸收
B.
(来学网)
经直肠上静脉吸收的药物产生肝脏首过效应
C.
(来学网)
经肛门静脉吸收的药物可绕过肝脏进入大循环
D.
(来学网)
经直肠下静脉吸收的药物可绕过肝脏进入大循环
E.
(来学网)
油脂性基质栓剂中的水溶性药物释放快,易吸收
正确答案:
ABCDE
答案解析:
肛门给药后,药物在直肠的吸收主要途径有:①经直肠上静脉吸收,由门静脉进入肝脏,再由肝脏进入大循环;②经直肠下静脉和肛门静脉吸收,由髓内静脉绕过肝脏,从下腔大静脉直接进入大循环;③经直肠淋巴系统吸收。影响直肠给药栓剂中药物吸收的因素(1)生理因素:栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收,当栓剂塞入距肛门口2cm处时,其给药量的50%~70%可不经过门肝系统。另外,直肠有粪便存在、腹泻及组织脱水等均能影响药物从直肠部位的吸收。直肠液的pH约为7.4,且无缓冲能力,对弱酸弱碱性药物的吸收都有影响。(2)药物因素:药物的溶解度、脂溶性与解离度及粒径大小等均可影响药物的直肠吸收。难溶性药物宜减少粒径以增加溶出。脂溶性、非解离型的药物易吸收。(3)基质因素:水溶性药物分散在油酯性基质中,药物能较快释放或分散至分泌液中,故吸收较快。脂溶性药物分散于油酯性基质,药物需由油相转入水性分泌液中方能被吸收,吸收速度与药物的油水分配系数有关。表面活性剂能增加药物的亲水性,能加速药物向分泌液中转移,有助于药物的释放。但表面活性剂的浓度不宜过高,以免在分泌液中形成胶束而使吸收下降。
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