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患者,女性,36岁。因咽痛服磺胺药后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,进食受限,以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见0.5cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面有黄色假膜,渗出较多。
本病例最可能的诊断为
A.
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急性疱疹性龈口炎
B.
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药物过敏性口炎
C.
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白塞病
D.
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黏膜血疱
E.
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接触性口炎
在询问病史时,应特别注意患者的
A.
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健康状况
B.
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吸烟史
C.
(来学网)
既往用药史
D.
(来学网)
家庭发病情况
E.
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局部有无创伤史
下列实验室检查对确诊最有帮助的是
A.
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血常规及分类检查
B.
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红细胞沉降率检查
C.
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嗜酸性粒细胞直接计数
D.
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出凝血时间检查
E.
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血清钙检查
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)患者服磺胺药后,舌背起疱,以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见界限清楚的麇烂面,表面有黄色假膜,渗出较多,最可能的诊断为药物过敏性口炎。在询问病史时,应特别注意患者的既往用药史。药物过敏性口炎属于变态反应类疾病,嗜酸性粒细胞明显升高,实验室检查对确诊最有帮助的是嗜酸性粒细胞直接计数。(2)患者服磺胺药后,舌背起疱,以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见界限清楚的麇烂面,表面有黄色假膜,渗出较多,最可能的诊断为药物过敏性口炎。在询问病史时,应特别注意患者的既往用药史。药物过敏性口炎属于变态反应类疾病,嗜酸性粒细胞明显升高,实验室检查对确诊最有帮助的是嗜酸性粒细胞直接计数。(3)患者服磺胺药后,舌背起疱,以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见界限清楚的麇烂面,表面有黄色假膜,渗出较多,最可能的诊断为药物过敏性口炎。在询问病史时,应特别注意患者的既往用药史。药物过敏性口炎属于变态反应类疾病,嗜酸性粒细胞明显升高,实验室检查对确诊最有帮助的是嗜酸性粒细胞直接计数。
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