(来学网)患者,女性,36岁。因咽痛服磺胺药后,舌背起疱,破溃后疼痛难忍,进食受限,以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见0.5cm×1.2cm界限清楚的糜烂面,表面有黄色假膜,渗出较多。
  1. 本病例最可能的诊断为
    A.
    (来学网)急性疱疹性龈口炎
    B.
    (来学网)药物过敏性口炎
    C.
    (来学网)白塞病
    D.
    (来学网)黏膜血疱
    E.
    (来学网)接触性口炎
  2. 在询问病史时,应特别注意患者的
    A.
    (来学网)健康状况
    B.
    (来学网)吸烟史
    C.
    (来学网)既往用药史
    D.
    (来学网)家庭发病情况
    E.
    (来学网)局部有无创伤史
  3. 下列实验室检查对确诊最有帮助的是
    A.
    (来学网)血常规及分类检查
    B.
    (来学网)红细胞沉降率检查
    C.
    (来学网)嗜酸性粒细胞直接计数
    D.
    (来学网)出凝血时间检查
    E.
    (来学网)血清钙检查
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)患者服磺胺药后,舌背起疱,以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见界限清楚的麇烂面,表面有黄色假膜,渗出较多,最可能的诊断为药物过敏性口炎。在询问病史时,应特别注意患者的既往用药史。药物过敏性口炎属于变态反应类疾病,嗜酸性粒细胞明显升高,实验室检查对确诊最有帮助的是嗜酸性粒细胞直接计数。(2)患者服磺胺药后,舌背起疱,以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见界限清楚的麇烂面,表面有黄色假膜,渗出较多,最可能的诊断为药物过敏性口炎。在询问病史时,应特别注意患者的既往用药史。药物过敏性口炎属于变态反应类疾病,嗜酸性粒细胞明显升高,实验室检查对确诊最有帮助的是嗜酸性粒细胞直接计数。(3)患者服磺胺药后,舌背起疱,以往曾有类似病史。检查:舌背黏膜表面可见界限清楚的麇烂面,表面有黄色假膜,渗出较多,最可能的诊断为药物过敏性口炎。在询问病史时,应特别注意患者的既往用药史。药物过敏性口炎属于变态反应类疾病,嗜酸性粒细胞明显升高,实验室检查对确诊最有帮助的是嗜酸性粒细胞直接计数。