该患者初步诊断可能为变异性心绞痛。普萘洛尔的抗心绞痛作用主要通过β受体阻断作用，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排出量减少及动脉压降低，从而减轻心脏负担，明显降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。对冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛不宜用普萘洛尔，因此该题应选择C。