患者中年男性，以咳嗽咯痰咯血为主要表现，伴有低热、消瘦、活动后气短、乏力结核中毒症状，考虑为肺结核。纤维空洞型肺结核属于继发性肺结核，影像学表现为多个厚壁空洞伴纤维组织增生因纤维化后可牵拉纵隔向患侧移位，此题气管右移，右侧胸廓塌陷，右肺条索状影，考虑为纤维空洞型肺结核，故本题选D；原发性支气管肺癌影像学多表现为团块影，与题目不符合，故排除A；浸润性肺结核属于继发性肺结核，影像学表现为肺尖的小片状斑点状阴影，可融合成空洞，与题目不符合，故排除B；干酪样肺炎属于继发性肺结核，影像学表现为密度均匀磨玻璃状阴影，与题目不符合，故排除C；血行播散型肺结核影像学表现为由肺底至肺尖大小、密度、分布均匀的粟粒状结节影，直径约2mm，与题目不符合，故排除E。