(1)结合患者的关节症状以及实验室检查血沉升高，类风湿因子阳性，考虑该患者为类风湿关节炎。(2)结合患者的症状辨证为类风湿关节炎活动期之湿热痹阻证。证候：发热，口苦，饮食无味，纳呆或有恶心，泛泛欲吐，关节肿痛以下肢为重，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿或有关节积液，舌苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，祛风通络。方药：四妙丸加减。(3)类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎。