本条文阐述少阴温病阴虛火盛的证治。少阴温病，即下焦温病，温热之邪久留体内定必伤及少阴肾之真阴，肝肾同源，肝阴亦同时受温热之邪所灼，消耗殆尽，此谓“真阴欲竭”。“壮火复炽”中壮火为温热之邪，壮火复炽即邪火内盛。下焦温病为温病的后期，真阴欲竭，正气亏虚，邪热每加猖狂，则使真阴更加枯竭，故见心中烦，不得卧，此乃心肾不交之症状。如治疗不当，则令阴阳离决，步入死亡。治疗上吴氏借用治疗伤寒少阴热化证的黄连阿胶汤以泻心火，养真阴，起到交通心肾的作用，使阴阳不致离绝。