(来学网)马,7岁,近日进食秸秆后发生急性、中度腹痛,心率加快,肠音减弱,排粪迟滞,腹围增大,口腔干、臭。
  1. 该病最可能的诊断是()
    A.
    (来学网)肠炎
    B.
    (来学网)小肠前段梗阻
    C.
    (来学网)大肠梗阻
    D.
    (来学网)胃溃疡
    E.
    (来学网)空肠套叠
  2. 【假设信息】如怀疑胃扩张,应采用的诊断方法是()
    A.
    (来学网)腹腔穿刺
    B.
    (来学网)B超检查
    C.
    (来学网)胃导管探诊
    D.
    (来学网)血液学检查
    E.
    (来学网)剖腹探查
  3. 【假设信息】直肠检查,在左腹下部触诊到的较粗且有纵带的病变脏器是()
    A.
    (来学网)盲肠
    B.
    (来学网)空肠
    C.
    (来学网)大结肠
    D.
    (来学网)
    E.
    (来学网)小结肠
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)肠便秘,又名肠秘结。肠阻塞和肠内容物停滞。旧名便秘疝,中兽医称结症,是因肠运动机能紊乱,内容物停滞,而使某段或某几段肠管发生完全或不完全阻塞的一种腹痛病。小麦秸、蚕豆秸、花生藤,甘薯蔓和谷草等粗硬饲草,含粗纤维。木质素或鞣质等较求,特别在其受潮霉败、湿而且韧时,难以咀嚼,不易消化,是致发肠便秘的第一位基本因素。小结肠、骨盆曲,左上大结肠便秘,起病较急。呈中度或剧烈腹痛,个别的腹痛轻微,起病6~8h后显现继发性肠臌气,10h后全身症状明显,20h后转为重剧。病程较短。遇常1~3d痊愈。直肠检查:秘结部呈椭圆形或圆柱形,如小臂粗、拳大至小儿头大,表面光滑,质地坚实。位于耻骨前缘的水平线上或体中线的左右。若移动性较大。常被膨胀的大结肠挤到腹腔的深部或庭部的是小结肠便秘;若与膨满的左下大结肠相连是骨盆曲便秘;若与膨胀的骨盆曲以及左下大结肠相连的是左上大结肠便秘。(2)肠便秘,又名肠秘结。肠阻塞和肠内容物停滞。旧名便秘疝,中兽医称结症,是因肠运动机能紊乱,内容物停滞,而使某段或某几段肠管发生完全或不完全阻塞的一种腹痛病。小麦秸、蚕豆秸、花生藤,甘薯蔓和谷草等粗硬饲草,含粗纤维。木质素或鞣质等较求,特别在其受潮霉败、湿而且韧时,难以咀嚼,不易消化,是致导致肠便秘的第一位基本因素。小结肠、骨盆曲,左上大结肠便秘,起病较急。呈中度或剧烈腹痛,个别的腹痛轻微,起病6~8h后显现继发性肠臌气,10h后全身症状明显,20h后转为重剧。病程较短。遇常1~3d。直肠检查:秘结部呈椭圆形或圆柱形,如小臂粗、拳大至小儿头大,表面光滑,质地坚实。位于耻骨前缘的水平线上或体中线的左右。若移动性较大。常被膨胀的大结肠挤到腹腔的深部或庭部的是小结肠便秘;若与膨满的左下大结肠相连是骨盆曲便秘;若与膨胀的骨盆曲以及左下大结肠相连的是左上大结肠便秘。如怀疑胃扩张,应采用的诊断方法是应尽快插入胃管,确定胃扩张的性质。(3)肠便秘,又名肠秘结。肠阻塞和肠内容物停滞。旧名便秘疝,中兽医称结症,是因肠运动机能紊乱,内容物停滞,而使某段或某几段肠管发生完全或不完全阻塞的一种腹痛病。小麦秸、蚕豆秸、花生藤,甘薯蔓和谷草等粗硬饲草,含粗纤维。木质素或鞣质等较求,特别在其受潮霉败、湿而且韧时,难以咀嚼,不易消化,是导致发肠便秘的第一位基本因素。小结肠、骨盆曲,左上大结肠便秘,起病较急。呈中度或剧烈腹痛,个别的腹痛轻微,起病6~8h后显现继发性肠臌气,10h后全身症状明显,20h后转为重剧。病程较短。遇常1~3d。直肠检查:秘结部呈椭圆形或圆柱形,如小臂粗、拳大至小儿头大,表面光滑,质地坚实。位于耻骨前缘的水平线上或体中线的左右。若移动性较大。常被膨胀的大结肠挤到腹腔的深部或庭部的是小结肠便秘;若与膨满的左下大结肠相连是骨盆曲便秘;若与膨胀的骨盆曲以及左下大结肠相连的是左上大结肠便秘。左下大结肠便秘,可于左腹腔中下部摸到长扁圆形秘结部,比大暖瓶还粗,质地黏硬或坚实,表面不平整,可感到多数肠袋和2~3条纵带。