(来学网)患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)。HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为( )。
  • A.
    (来学网)慢性肝炎
  • B.
    (来学网)肝硬化合并上消化道出血
  • C.
    (来学网)消化性溃疡合并上消化道出血
  • D.
    (来学网)白血病
  • E.
    (来学网)原发性肝癌
正确答案:
B
答案解析:
考点:肝硬化的并发症。解析:患者有乙肝病史6年,HBsAg(+);检查已有侧支通路的建立如腹壁静脉曲张;门脉高压表现如脾肋下3cm,腹水征(+),且肝功能明显受损,白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。故诊断肝硬化晚期。现呕血,最有可能的是食管胃底静脉网压力过高,破裂出血。故本题选B。