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(来学网)
萨摩耶犬,3月龄,2日前突发呕吐、不食、少饮。昨日上午开始大便稀薄、下午便血。昨晚至今日上午呕吐7次,腹泻6次。体温38.9℃。血液检查:白细胞数11.8×109/L,红细胞8.6×1012/L,血红蛋白浓度179g/L,血小板241×109/L,二氧化碳结合力20mmol/L。
血常规检查还发现,该犬红细胞比容增至61.3%,其原因最可能是()。
A.
(来学网)
脾血进入血液循环
B.
(来学网)
红细胞产生增加
C.
(来学网)
出血
D.
(来学网)
水肿
E.
(来学网)
脱水
矫正该犬水、电解质、酸碱平衡紊乱,静脉输液最适宜的液体组方是()。
A.
(来学网)
10%葡萄糖,5%葡萄糖
B.
(来学网)
5%葡萄糖,5%碳酸氢钠
C.
(来学网)
10%葡萄糖,5%碳酸氢钠
D.
(来学网)
5%葡萄糖,5%葡萄糖氯化钠
E.
(来学网)
5%葡萄糖氯化钠,复方氯化钠
判断体液平衡恢复的最佳血常规指标是()。
A.
(来学网)
红细胞比容
B.
(来学网)
白细胞总数
C.
(来学网)
红细胞总数
D.
(来学网)
血小板总数
E.
(来学网)
血红蛋白浓度
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)A
答案解析:
(1)该犬大量呕吐,严重腹泻,少饮,故引起机体脱水。脱水是机体摄入水分不足和/或丢失过多,导致循环血量减少和组织脱水的综合病理过程。多由腹泻、呕吐、流涎、多尿等引起。犬的正常红细胞比容为42%,红细胞比容增多见于各种原因所致的血液浓缩,如大量呕吐、腹泻、失水、大面积烧伤等。因此引起该犬红细胞比容增加的原因最可能是脱水。(2)病犬的二氧化碳结合力为20mmol/L,表示有轻微酸中毒。因此补液时,除补充等渗溶液(5%葡萄糖生理盐水或生理盐水)外,还应补充5%碳酸氢钠以纠正酸中毒。因此答案选B。(3)红细胞比容指抗凝全血经离心沉淀后,测得下沉的红细胞在全血中所占容积的百分比值。一般根据其数值变化来帮助诊断贫血及其程度或测知血浆容量是否丢失。因此判断体液平衡恢复的最佳血常规指标是红细胞比容。
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