患者男，30岁，因“饮酒后腹痛8小时，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约12cm×4.0cm,胆囊壁厚3mm,胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0cm,伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上端直径约8mm,下段显示不清楚；上腹部及肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。-037-超声医学

患者男，30岁，因“饮酒后腹痛8小时，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约12cm×4.0cm,胆囊壁厚3mm,胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0cm,伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上端直径约8mm,下段显示不清楚；上腹部及肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。

为了获得更多诊断信息，需要行左侧卧位超声检查，目的有
A.
(来学网)检查胆囊颈部有无结石
B.
(来学网)有利于显示胆总管下段
C.
(来学网)是检查胰腺的有效体位
D.
(来学网)观察大片混响伪像有无向右肝前方及右膈下移动
E.
(来学网)发现更多腹腔积液
F.
(来学网)更好地显示左肾
为了更好地显示胰腺，错误的方法有
A.
(来学网)试验采取半坐位检查
B.
(来学网)饮水1000ml检查
C.
(来学网)加用组织谐波成像检查
D.
(来学网)使用高频探头
E.
(来学网)适度加压扫描
F.
(来学网)试用CDI寻找脾静脉，以此为标志寻找胰腺
G.
(来学网)试用超声造影显示胰腺
该患者的诊断可能为
A.
(来学网)急性胆囊炎
B.
(来学网)急性胰腺炎
C.
(来学网)十二指肠溃疡穿孔
D.
(来学网)急性产气菌性腹膜炎
E.
(来学网)胆总管下段结石梗阻
F.
(来学网)肝脓肿
G.
(来学网)急性门静脉血栓
H.
(来学网)脾梗死
对此病例，推荐的最有效的检查方法包括
A.
(来学网)胸腹联合透视
B.
(来学网)超声心动图
C.
(来学网)CT
D.
(来学网)MRI
E.
(来学网)数字减影血管造影(DSA)
F.
(来学网)放射性核素胆囊显像
G.
(来学网)胃镜
H.
(来学网)腹腔镜

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